100 Пациент: Ивченко Олеся, 43 года
Врач: Михальчева В.А.
Жалобы на щелчки и боли в ВНЧС, неровное положение зубов.
Проведены штатные процедуры осмотра и диагностики, цифровое сканирование, КТ-обследование, фотопротокол, аксиография, так как были жалобы щелчки и боли в височно-нижнечелюстном суставе. Аксиография показывает траекторию движения нижней челюсти, что позволяет обнаружить такие патологии, как дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, артрит. А также позволяет оценить, как будут взаимодействовать зубные дуги после установки ортодонтических конструкций.
Диагноз: Скелетный 3 класс, смыкание зубов по 1 классу, аномалии положения отдельных зубов, тремы в области резцов на верхней и нижней челюсти. Смещение зубов в сторону ранее удаленного 46 зуба. ДВНЧС.
Фото до лечения
Проведена функциональная диагностика стоматологом ортопедом, после которой найдено правильное положение нижней челюсти. Для стабилизации положения нижней челюсти было решено использовать сплинт. Назубная шина – сплинт компенсирует дефекты зубных единиц и формирует анатомически «правильную» схему смыкания зубных рядов. Сплинт – это один из наиболее эффективных способов исправления нарушений височно-нижнечелюстного сустава. Сплинт-система дает возможность «разгрузить» жевательные мышцы, нормализовать их тонус и тем самым, «перепрограммировать» их на новое, правильное положение.
После 3 месяцев ношения сплинта и улучшения симптоматики, сплинт перенесен на накладки, проведено ортодонтическое лечение при помощи брекет системы Pitts21 и 1 минивинта, эластиков и накладок. Брекеты Pitts21 имеют уникальный механизм самолигирования, позволяющий осуществлять контроль на всех этапах лечения неправильного прикуса и значительно сократить время ношения аппарата.
Цель лечения на этом этапе: стабилизация положения нижней челюсти, улучшение положения зубов, эстетики улыбки, подготовка к протезированию.
Фото после лечения
Во время предварительной санации, по терапевтическим показаниям был удален 17 зуб. На место отсутствующего 17 зуба мы решили попробовать переместить ей 18 зуб с опорой на минивинт, так как все условия позволяли это сделать.
Во время ортодонтического лечения был установлен имплантат и временная коронка на 46 зуб.
Со всеми поставленными задачами успешно справились, далее пациент был направлен на протезирование.
Срок лечения 14 месяцев.
