Вопросы и ответы

Люминиры — ультратонкие керамические пластинки-накладки толщиной от 0,1 мм. Под их постановку должны быть очень строгие условия и показания в полости рта, например, тремы между зубами, нарушение пропорций высоты на ширину коронковой части зуба и т.д. Устанавливаются люминиры без обточки зуба, в отличие от виниров. При установке люминиров можно перекрыть цвет собственных зубов не более, чем на 2 тона светлее.

Не существует термина «композитные виниры», речь идёт о композитной реставрации на зону улыбки. Во время полимеризации композитного материала происходит его усадка, нарушается краевое прилегание, соответственно на границе реставрации с зубом образуются микроподтекания, куда впоследствии проникают бактерии и пигменты. Из-за этого может возникнуть вторичный кариес под пломбой, а первоначальная эстетика пострадает в результате прокрашивания границы реставрации. Также пломбировочный материал матовый, им тяжело воссоздать все признаки эстетики и натуральности зубов: микро- и макрорельеф, глянцевость, морфологию и анатомию, глубину и градиент цвета, прозрачный режущий край.

Винир прочно соединяется с зубом в течение 5 дней после фиксации и становится с ним единым целым. Поэтому невозможно попасть бором в границу винир-зуб, микроны эмали при снятии винира будут затронуты. Кроме этого, зуб перед установкой винира обрабатываются ортофосфорной кислотой для уничтожения бактерий с поверхности эмали и для более прочного сцепления фиксирующего цемента с зубом, поэтому после такого медикаментозного воздействия эмаль становится матовой, чувствительной и неприспособленной для агрессивной среды полости рта без винира.

Обточка зуба под винир, как правило, приравнивается толщине контактной линзы (0,1 мм.) и происходит строго в эмали, а эмаль — это «мертвая» ткань, которая не имеет нервных окончаний. Но во избежание возникновения каких-либо неприятных ощущений весь процесс происходит под местной анестезией.

2 посещения:
1. Обточка зубов и установка временных виниров.
2. Примерка и согласование постоянных виниров и их фиксация.

Временные виниры — макет постоянных виниров. С ними можно оценить форму будущих виниров, высоту зубов, их цвет, полноту и ширину улыбки. Также они позволяют держать десну в необходимом состоянии и положении после обточки и до фиксации и предостерегают от возникновения чувствительности на раздражители.

Любой цвет может выглядеть натурально, если соблюсти определённые правила: зуб должен иметь микро- и макрорельеф, глубину и градиент цвета, анатомию и морфологию, глянцевость и прозрачный режущий край. На современной керамике можно воссоздать все эти принципы эстетичной и естественной улыбки.

Всё индивидуально, точный ответ можно дать только после осмотра и получения диагностических моделей из лаборатории. Но в большинстве случаев, скученность зубов можно исправить, в определённых участках чуть больше или чуть меньше обточив зуб.

Принято считать, что срок службы составляет 20-25 лет. Возможно нарушение эстетики улыбки из-за рецессии десны. Происходит это в том случае, если не делать регулярную профессиональную гигиену, если есть какие-либо гормональные изменения в связи с беременностью или менопаузой либо если произошла множественная утрата зубов, а как следствие, неправильное распределение жевательной нагрузки.

Уход за винирами в точности такой же, как и за собственной эмалью — регулярная профессиональная гигиена 1 раз в 2-3 месяца и ежедневный домашний уход за полостью рта. Керамика непроницаема, в отличие от композитного материала и собственной эмали, поэтому нет ограничений в употреблении красящих продуктов и напитков.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) ранее рекомендовала проводить профессиональную гигиену полости рта 1 раз в 6 месяцев. Сейчас, с появлением новых технологий и методик проведения профессиональной гигиены, новых более современных и атравматичных аппаратов, более щадящих и безопасных порошков для air-flow и полирующих паст, профессиональную гигиену полости рта можно и нужно проводить раз в 2-3 месяца. Гигиена будет более простой (без использования ультразвукового скейлера) и быстрой, так как таким образом Вы не дадите налету скопиться и превратиться в твёрдые зубные камни.

Наш ответ однозначный — ДА!
В комплексе Bio-гигиена используются только натуральные и природные компоненты. Порошок для Air-flow на основе аминокислоты — глицина, который является гипоаллергенным и абсолютно безопасным по отношению к эмали. Пасты для полирования неабразивные и натуральные. Все препараты для финишной обработки и минерализации только из гипоаллергенных и природных компонентов!

Профессиональную гигиену при наличии ортодонтических конструкций в полости рта необходимо делать немного чаще, чем обычную гигиену, так как зубные отложения фиксируются на брекетах и лигатурах значительно сильнее и очистить все конструкции в домашних условиях не всегда удается тщательно.

1. Удаление наддесневых зубных отложений.

2. Удаление поддесневых зубных отложений.

3. Профилактика и лечение заболеваний пародонта.

4. Профилактика и лечение периимплантитов.

За зубами нужно начинать ухаживать даже до прорезывания временных зубов: родителям необходимо обрабатывать десны малышам после каждого кормления, чтобы удалить мягкий налёт со слизистой оболочки.
После появления первого временного зуба можно смело приобретать специальный напальчник с мягкой щетиной на нем в виде маленькой щёточки и начинать ухаживать за появляющимися зубами ребёнка.
Помимо регулярной чистки зубов ребёнка при помощи детских зубных щёток и паст можно и нужно использовать зубные укрепляющие гели для зубов, которые можно применять с появлением первого зуба для правильной минерализации прорезавшихся зубов.

RDA — Relative Dentin Abrasivity — индекс измерения абразивности зубных паст. Абразивность зубной пасты — это показатель, определяющий способность зубной пасты изменять структуру зубной эмали и дентина посредством механического воздействия. RDA для зубных паст:

✔ 0-50 — детские зубные пасты или пасты для чувствительных зубов.

✔ 60-100 — взрослые зубные пасты для ежедневного ухода за здоровыми зубами.

✔ 100-150 — отбеливающие зубные пасты, для курильщиков.

✔ свыше 150 — опасно для здоровья зубов.

Снятие зубного камня при помощи ультразвукового скейлера — это наиболее эффективный и атравматичный способ удаления твёрдых зубных отложений при помощи колебательных движений насадки высокой частоты (от 25 до 50 кГц) и обильного поступления воды.
Современные аппараты и разнообразные насадки позволяют удалить любой тип твёрдых зубных отложений безопасно и безболезненно!

Показания для применения ультразвукового скейлера:

✔ наличие наддесневого зубного камня;

✔ наличие поддесневого зубного камня;

✔ наличие плотного чёрного пигментированного налёта в пришеечной области.

Противопоказания для применения ультразвукового скейлера:

✔ наличие кардиостимулятора;

✔ наличие инфекционных заболеваний;

✔ период временного и сменного прикуса;

✔ бронхиальная астма;

✔ беременность;

✔ онкологические болезни;

✔ эпилепсия;

✔ сердечные заболевания.

Прямых доказательств того, что ультразвуковая чистка вредит здоровью будущей мамы и малыша — нет. Но многие исследования показали, что во время применения ультразвука у беременных, малыш начинает активно двигаться в животе. Специалисты InSmile by Dr.Pekli разработали уникальный безопасный уход для будущих мам без применения ультразвука, с целью предотвращения кариозных процессов и насыщения зубов кальцием.

В период беременности организм будущей мамы претерпевает много изменений и преображений. Все полезные микроэлементы и витамины расходуются уже не для нее одной, а как минимум половину она теперь отдает своему малышу. Поэтому так важно все время поддерживать витаминно-минеральный баланс и следить за гигиеной полости рта в этот период с двойной силой! Регулярные профилактические осмотры и чистки помогут сохранить здоровье как десен так и зубов!

Air-flow — это современная процедура удаления налёта различного характера с поверхности зубов при помощи специального аппарата air-flow ( в переводе «поток воздуха), который представляет собой направленную под давлением струю воздуха, воды и специального порошка.
Порошки могут состоять из разных компонентов: самые распространённые имеют содо-солевой состав с разным размером полирующих гранул, на данный момент появились более современные порошки — на основе аминокислоты глицин. Порошки могут обладать противовоспалительным и противокариозным эффектом.

Показания для air-flow:

✔ наличие зубного налёта любого генеза (мягкий, налёт от курения, кофе/чая, окисленный налёт);

✔ предрасположенность к воспалительным процессам мягких тканей ( гингивит, пародонтит);

✔ наличие брекет-системы, ортопедических конструкций;

✔ подготовка к отбеливанию, лечению зубов;

✔ для профилактики всех стоматологических заболеваний в целом.

Противопоказания для air-flow:

✔ бронхиальная астма;

✔ аллергические реакции на компоненты порошка для air-flow;

✔ наличие инфекционных заболеваний.

По типу: внутрикостные, субпериостальные, базальные и эндодонто-эндооссальные;

По конструкции: разборные и неразборные;

По форме: корневидные, пластиночные, комбинированные;

Материалы изготовления: титановые сплавы, диоксид циркония.

Мы работаем на 3-х самых топовых системах: Astra, Nobel, Sic.
Мы не делим их по стоимости, потому как разные имплантаты подходят под разные анатомические условия. Имплантат подбирает врач, под определенную ось, под определенные условия, в зависимости от показаний в имплантации, стоимость остается единой.

✔ болезни крови;

✔ ишемическая болезнь сердца;

✔ гипертоническая болезнь;

✔ болезни ЦНС;

✔ сахарный диабет;

✔ онкологические заболевания;

✔ тяжёлые формы заболеваний пародонта;

✔ возраст пациента до 16 лет;

✔ системные заболевания соединительной ткани;

✔ туберкулёз;

✔ некачественная индивидуальная гигиена полости рта.

Современные профессиональные системы отбеливания 100% безопасны по отношению к эмали, так как в процессе химической реакции процедуры отбеливания участвует исключительно органический пигмент в канальцах эмали, сама эмаль остаётся нетронутой.

Процедура отбеливания — процесс индивидуальный, так как все мы имеем разные цветотипы эмали, прозрачность и рельефность. Цветотипы эмали делятся на желтый и белый ( они поддаются процессу отбеливания легче) и серый и серо-желтый ( они поддаются процессу отбеливания сложнее). Многое определяется мощностью и глубиной проникновения отбеливающей системы в слои эмали, от этого зависит полученный результат и его продолжительность.

Все противопоказания к отбеливанию делятся на 2 группы:

1. Абсолютные: беременность, аллергия на перекись водорода, возраст до 16 лет, сахарный диабет в декомпенсированной форме.

2. Относительные: повышенная чувствительность эмали, множественный кариес, реставрации и ортопедические конструкции на фронтальной группе зубов, период лактации, заболевания височно-нижнечелюстного сустава, курение и плохая индивидуальная гигиена полости рта.

Если правильно подготовить эмаль к процедуре отбеливания, то сам процесс пройдёт 100% безопасно и максимально безболезненно! Все системы, представленные в InSmile by Dr.Pekli, это американские профессиональные отбеливающие системы, поэтому важно соблюдать АМЕРИКАНСКИЙ ПРОТОКОЛ при правильной подготовке к отбеливанию зубов! Идеальная подготовка к отбеливанию включает в себя 3 этапа:

✔ профессиональная гигиена полости рта;

✔ профессиональное восстановление эмали;

✔ домашняя реминерализация зубов.

Курс домашнего отбеливания длится от 10 до 14 дней. Эффект начинает появляться с 5-го дня курса. В зависимости от концентрации геля и состояния эмали будет подобрано время пребывания в капах в домашних условиях.

После процедуры отбеливания эмаль становится более проницаемой и иногда чувствительной, поэтому следует придерживаться следующих рекомендаций:

✔ соблюдать правила «белой диеты»: не употреблять напитки и продукты, содержащие красящие вещества (кофе, чёрный чай, газированные напитки, яркие ягоды, свёкла, соевый соус и тд) в течение 7-14 дней;

✔ не курить! в течение 7-14 дней;

✔ пить больше воды, чтобы избежать дегидратации эмали;

✔ использовать профессиональные отбеливающие защитные средства для зубов (пасты, пенки, ополаскиватели);

✔ использовать реминерализирующие препараты в домашних условиях для насыщения эмали влагой и минеральными компонентами;

✔ использовать домашнюю профессиональную систему для закрепления и получения максимально яркого, равномерного и долговременного результата.

После процедуры отбеливания эмаль зубов становится более проницаемой, поэтому в течение 7-14 дней нужно стараться придерживаться правил «белой диеты». «Белая диета» совсем не означает, что Вам нужно употреблять только воду и только белые продукты! Во время «белой диеты» необходимо избежать употребления продуктов, содержащих яркие красящие вещества, например:

✔напитки: кофе, чёрный чай, красное вино, газированные яркие напитки, морсы, фрэши яркие;

✔ овощи и фрукты: яркие ягоды (ежевика, клубника), свекла;

✔ соусы: соевый соус, кетчуп и соусы, на основе томатов.

White Insurance — это уникальная программа страхования цвета зубов, которую предлагает своим гостям InSmile! Мы гарантируем цвет Вашим зубам в течение 3-х лет при условии:

✔ выполнения рекомендации Вашего врача-гигиениста;

✔ проведении профессиональной гигиены не реже, чем раз в 70-90 дней. Таким образом можно контролировать количество налёта на поверхности зубов, избегая изменения цвета и появления кариеса! Если при выполнении всех условий изменится цвет зубов более чем на 2 тона, то мы вернем цвет обратно!

Перед началом ортодонтического лечения необходимо провести полную санацию полости рта, включающую в себя лечение кариеса, удаление больных зубов (если таковые имеются), проведение профессиональной гигиены полости рта.

Наличие ортодонтических конструкций в полости рта значительно осложняет самоочищение в полости рта. Труднодоступных мест становится больше и зачастую, снимая брекеты в конце лечения, пациент может обнаружить огромное количество кариозных полостей и поражения эмали в полости рта. Поэтому мы однозначно рекомендуем увеличить частоту посещения врача-гигиениста!

Профессиональную гигиену при наличии ортодонтических конструкций в полости рта необходимо делать немного чаще, чем обычную гигиену, так как зубные отложения фиксируются на брекетах и лигатурах значительно сильнее и очистить все конструкции в домашних условиях не всегда удается тщательно.

Брекеты фиксируются к зубам при помощи специального клея, который не только не оказывает отрицательного воздействия на эмаль, но и обладает защитными свойствами. Однако периодически вокруг брекетов может скапливаться налет который вреден для эмали и является одной из причин возникновения кариеса. Поэтому самое важное в ортодонтическом лечении — соблюдение гигиены полости рта.

У взрослых лечение проводится с помощью несъемной техники (брекет-системы). Условия для движения зуба: связочный аппарат зуба (пародонт), костная ткань и сам зуб. При наличии этих структур перемещать зубы можно в любом возрасте. Глобальная тенденция в ортодонтии — увеличение возраста пациентов. Это связано с ростом технологий и повышением требований к эстетике.

После окончания ортодонтического лечения начинается ретенционный период — заключительный этап лечения. Он необходим для закрепления полученных результатов. Для этого применяется несъемные ретейнеры (специальная тонкая проволока, которая крепится к внутренней поверхности зубов и абсолютно не ощущается) и ретенционная каппа для ночного ношения.